最近的一次口腔健康流行病學調查結果顯示:兒童齲病呈現(xiàn)上升趨勢。12歲兒童恒牙的患齲率為34.5%,比十年前上升了7.8個百分點?;箭x經(jīng)歷(尤其是“六齡齒”齲齒)是預測兒童未來患齲情況的最佳指標,預防“六齡齒”患齲是保護恒牙的重要方法。
第一恒磨牙就是我們說的“六齡齒”,在兒童6歲左右萌出,上下左右各一顆(共4顆),即從中間往后數(shù)第六顆牙,此為恒牙,不再替換。
“六齡齒”非常重要,承擔的咬合力和咀嚼功能比其他恒牙大。新萌出的“六齡齒”,窩溝點隙多,窩溝深,容易堆積食物殘渣和菌斑,不容易清潔,易齲壞。
窩溝封閉是預防齲病的重要措施。窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法,不去除牙體組織,在牙的點隙裂溝涂布一層粘接性樹脂,避免食物殘渣滯留于深窩溝從而達到防齲的目的。
當“六齡齒”完全萌出,有深窩溝且未齲壞時,可以進行窩溝封閉。操作包括清洗牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個步驟。窩溝封閉操作時間短,在兒童配合時需5~10分鐘。封閉用的材料對人體無毒、無害。
部分兒童存在恐懼心理,家長要耐心地和孩子溝通,進行心理支持和疏導。有些兒童咽黏膜敏感,咽反射嚴重,可用勺子等物放在口腔中牙面上進行練習,以防操作過程中咽部不適。
建議咽部敏感的兒童空腹就診,避免胃部不適。具有感冒、發(fā)熱、咳嗽等癥狀的兒童,可痊愈后再做窩溝封閉,避免兒童不適和封閉效果欠佳。
參考資料:第四次全國口腔健康流行病學調查結果
文、圖:李雪微(口腔科)
編輯:宋羽倩