隨著公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的開展，醫(yī)保DIP支付工作的推進(jìn)，病案首頁與編碼質(zhì)量已成為影響公立醫(yī)院“國考”成績(jī)的重要環(huán)節(jié)。為提高全院住院病案首頁整體質(zhì)量，為醫(yī)院參加“國考”取得好成績(jī)，近日，我院病案管理處在主管院領(lǐng)導(dǎo)方川的指導(dǎo)下，從5月份開始陸續(xù)為我院臨床科室進(jìn)行病案首頁填寫規(guī)范的專題巡講。

巡講前，病案管理處處長劉暢與各臨床科主任進(jìn)行充分溝通，根據(jù)不同專業(yè)特點(diǎn)，為臨床科室開展針對(duì)性的巡講內(nèi)容。

劉暢帶領(lǐng)科室病案編碼員趙嫚為腫瘤內(nèi)科二病區(qū)，骨外科一病區(qū)，神經(jīng)內(nèi)科二、三病區(qū)，耳鼻咽喉科5個(gè)病區(qū)及科室的醫(yī)務(wù)人員從DIP支付基本介紹、病案首頁填寫規(guī)范、主要診斷與手術(shù)操作正確選擇原則、病案編碼與臨床病歷書寫的相互關(guān)系等方面進(jìn)行了專題培訓(xùn)，每場(chǎng)培訓(xùn)時(shí)間約兩個(gè)半小時(shí)。

培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)，參會(huì)醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)，時(shí)不時(shí)記錄要點(diǎn)，并積極提問。劉暢表示，在今后的巡講活動(dòng)中一定會(huì)充分配合臨床科室的需求，進(jìn)一步提升培訓(xùn)效果，使各科室病案首頁質(zhì)量得到提升。

結(jié)束后，與會(huì)人員紛紛表示，通過培訓(xùn)，不僅解決了大家在日常填寫過程中存在的一些困惑，還提高對(duì)病案首頁填寫的重視程度，切實(shí)提升了病案管理水平，保障醫(yī)療安全。

文、圖：病案管理處

編輯：董媛媛