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河北大學(xué)附屬醫(yī)院

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拉肚子扛幾天就能過去?小心,8月仍是腸道傳染病高發(fā)季!發(fā)布時(shí)間:2018/8/15 8:25:00 ?  ?  瀏覽次數(shù):5506次

雖然立秋之后,很多人都感受到一些涼意,天氣不像之前那么“爆裂”了。但是!距離真正的秋天,還是有一定距離的。

近期,河北的溫度和濕度比較高,腸道傳染病也仍處在高發(fā)期。暑假期間,參加夏令營、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的人數(shù)較多,外出旅行、就餐的市民也較多,預(yù)計(jì)8月仍為河北省腸道傳染病的高發(fā)期。


腹瀉,俗稱“拉肚子”。很多人不把它當(dāng)回事兒,覺得扛幾天就過去了。如果實(shí)在腹瀉得厲害,吃兩粒止瀉藥就好。

然而,真的是這樣么?治療腹瀉正確打開方式看這里~

不知道腹瀉類型?教你一招分清!

從醫(yī)學(xué)上分腹瀉確實(shí)有很多種類:滲透性、動(dòng)力性、分泌性……

不過對(duì)于普通人來說,拉肚子后的第一件事,是分清這是感染型還是非感染型。

非感染型

常見病因:吃了生冷的東西導(dǎo)致胃腸動(dòng)力障礙(有的人經(jīng)過超市冰柜時(shí)受到冷刺激也可能想拉肚子),或吃了不好消化的東西導(dǎo)致消化不良。

大便形態(tài):大便不成形。

常見表現(xiàn):不吃不拉,一吃就拉;吃清淡的不拉,吃刺激性的拉。

醫(yī)院檢查:血常規(guī)中白細(xì)胞沒有異常,便常規(guī)中找不到白細(xì)胞。

感染型

常見病因:細(xì)菌感染、飲食不潔凈,如:痢疾、腸炎都是屬于感染型腹瀉。

大便形態(tài):水樣便、黏液便或者胨胨便,當(dāng)細(xì)菌損傷腸道黏膜后,甚至可能便血。

醫(yī)院檢查:去醫(yī)院檢查血常規(guī)時(shí),白細(xì)胞數(shù)量較多。 

注意!并非所有黏液便都是感染型腹瀉引起的,像潰瘍性結(jié)腸炎(炎癥性腸病)這類疾病就與人體免疫改變有關(guān)系。

腹瀉千萬別瞎吃藥,沒準(zhǔn)越吃越糟!

有的人一拉肚子就吃黃連素等抗生素類藥物,可是吃藥也要分情況。

人體腸道內(nèi)的細(xì)菌有好細(xì)菌和壞細(xì)菌之分,一種情況是人體內(nèi)的壞細(xì)菌取得暫時(shí)性勝利,數(shù)量變得多于好細(xì)菌,人就會(huì)生病;另一種就是濫用抗生素,把身體里的細(xì)菌不分青紅皂白全都?xì)⑺?,好?xì)菌和壞細(xì)菌都沒了,也必然導(dǎo)致體內(nèi)系統(tǒng)紊亂而生病。

所以,對(duì)于非感染型腹瀉來說,吃抗生素類藥物時(shí)間越長,腸道菌群失調(diào)就越嚴(yán)重,而絕大多數(shù)拉肚子都是非感染性的,不用吃抗生素。

除了抗生素,還有一類人一拉肚子就要吃瀉立停,如果是感染型腹瀉,瀉立??赡苤荒芷鸬揭粫r(shí)的作用,過后細(xì)菌繁殖會(huì)更厲害。

打開腹瀉后的正確姿勢(shì)

既然藥不能瞎吃,那腹瀉后應(yīng)該怎么辦呢?在家庭里,實(shí)際上也可以通過一些措施,減少疾病對(duì)機(jī)體的損害。

防止脫水

腹瀉次數(shù)多,尤其是水樣瀉,會(huì)使機(jī)體喪失大量水分。

自我判斷脫水的方法很簡(jiǎn)單,口渴,與平時(shí)相比較尿量減少,坐起或者站起時(shí)頭暈,平臥則好轉(zhuǎn),尤其是口渴和尿量減少,觀測(cè)十分方便。

只要不嘔吐,一定要喝水,讓這兩項(xiàng)癥狀緩解或者消失,當(dāng)然,水里邊還要加點(diǎn)“料”,見下述。若伴有嘔吐或?qū)嵲诓荒茱嬍常瑒t需要緊急就診。

專家提醒:有些患者認(rèn)為,在腹瀉患病的時(shí)候,進(jìn)食、喝水,為腹瀉提供了大量的“生產(chǎn)原料”,于是不吃不喝,這樣貌似“管用”,腹瀉量會(huì)有所減少。但實(shí)際上,腹瀉量的減少說明機(jī)體缺水已經(jīng)發(fā)展到一定程度了,也很容易在此基礎(chǔ)上發(fā)生酸中毒和休克,后果比腹瀉本身要嚴(yán)重得多。

防止電解質(zhì)紊亂

通過腹瀉喪失的不僅僅是水,還包括電解質(zhì)。電解質(zhì)紊亂本身就會(huì)造成乏力、心悸、心律失常等,嚴(yán)重的低鉀血癥還會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。已經(jīng)有商品化的口服補(bǔ)液鹽可供使用。

在家庭中,還可以直接采取喝水時(shí)加食鹽的方法補(bǔ)充鈉離子,加食鹽的量以略有咸味為宜。補(bǔ)鉀呢,各種鮮榨果汁的鉀含量都很豐富。

調(diào)節(jié)飲食,多喝酸奶

少吃刺激性食物,可以多喝酸奶,喝之前應(yīng)該先在室溫下放置一段時(shí)間,喝太涼的東西腸胃也容易受到刺激。

其次是補(bǔ)充益生菌來調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。因?yàn)檫@些是腸道里本來就有的東西,多多益善,副作用小。含有地衣芽孢桿菌和雙歧桿菌的藥物都可以補(bǔ)充益生菌,地衣芽孢桿菌放在常溫下保存即可,雙歧桿菌則需要是冰箱低溫保存,效果更好。

所以在購買含雙歧桿菌的藥物時(shí),一定要注意藥店是否是低溫保存,買回家后也需要放在冰箱里,服用時(shí)應(yīng)該是涼白開送服,如果水溫超過37℃,高溫會(huì)將菌種燙死,失去藥效。

文章來源:河北疾控  健康中國  河北衛(wèi)生計(jì)生官微

編輯:董媛媛