患上膝關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該怎么辦?
治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,最科學(xué)的方法應(yīng)該是階梯性治療,就是根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度、發(fā)病時(shí)間的長短,選擇適合的保守治療或手術(shù)治療。
輕度時(shí):剛剛有癥狀,且間斷發(fā)生,比如關(guān)節(jié)在變天、寒冷時(shí)不舒服,有摩擦感,有時(shí)會(huì)感到僵硬無力等。 這時(shí)保守治療比較合適,比如調(diào)整生活習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)方式,避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重增大的動(dòng)作或運(yùn)動(dòng),例如爬山、爬樓、下蹲、跪地等等;同時(shí)加強(qiáng)大腿肌肉力量的訓(xùn)練,比如直腿抬高練習(xí),再輔助物理治療,比如熱敷、烤電,很多輕癥病人都通過上述方法成功地減輕癥狀、延緩病情發(fā)展。
中度時(shí):關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、增生、變形,走路時(shí)都會(huì)痛。這時(shí)就需要間斷地加用消炎鎮(zhèn)痛類藥物來治療,并輔以拐杖減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。如果這樣能夠緩解或控制關(guān)節(jié)疼痛,滿足個(gè)人對(duì)日常工作生活的需要的話,就不需要手術(shù)治療。
重度時(shí):如果服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物后疼痛仍然得不到緩解,或者藥物雖有效,但一旦停藥就疼痛明顯,嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量的時(shí)候需要考慮手術(shù)治療了。
膝關(guān)節(jié)炎有哪些手術(shù)治療方法?
當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎長期得不到緩解,嚴(yán)重影響日常生活的時(shí)候,手術(shù)治療是比較恰當(dāng)?shù)姆绞?。根?jù)不同的癥狀、程度,患者可以選擇不同的手術(shù)方式:
微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù):主要適用于關(guān)節(jié)有游離體絞鎖或半月板損傷,而關(guān)節(jié)磨損程度還不算嚴(yán)重的病人,需要指出的是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)對(duì)于嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎的病人效果并不理想。
截骨畸形矯正術(shù):主要適用于關(guān)節(jié)退變程度輕,但關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形明顯的病人,這樣的病人通過截骨矯正畸形,恢復(fù)關(guān)節(jié)正常的負(fù)重后疼痛會(huì)隨之減輕。
單髁表面置換術(shù):主要適用于中到重度關(guān)節(jié)磨損,但磨損尚且局限于脛股關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)間室、畸形較輕的病人,單髁表面置換術(shù)手術(shù)相對(duì)較小,不改變關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)學(xué)方式,恢復(fù)快,效果好。
全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù):適用于重度的關(guān)節(jié)磨損、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形的病人,全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)到目前來講是比較成熟的手術(shù)技術(shù),而且也只是關(guān)節(jié)表面的置換,所以不必過分畏懼手術(shù),但膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)對(duì)手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求極高,盡可能找專業(yè)醫(yī)生做這樣的手術(shù)。