關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大,觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位,同時在電視監(jiān)視下進行全面檢查和清理病損部位。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),同時具有診斷和治療兩種功能。關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,比切開關(guān)節(jié)看的更全面,由于圖像經(jīng)過放大,因而看的更準(zhǔn)確,而且切口很小,創(chuàng)傷小,疤痕少,康復(fù)快,并發(fā)癥少,有些情況下麻醉過后,即可下地活動,對患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。對關(guān)節(jié)疑難病癥的確診,對困擾患者多年的關(guān)節(jié)傷痛的治療,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)往往能取得立竿見影的效果。
1.膝關(guān)節(jié)
原則上膝關(guān)節(jié)內(nèi)的所有病變,都是膝關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)的適應(yīng)證。膝關(guān)節(jié)是關(guān)鍵技術(shù)開展最多的部位,是關(guān)節(jié)鏡外科的基礎(chǔ),包括:(1)前后交叉韌帶重建術(shù)。(2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的復(fù)位與固定術(shù)。(3)半月板的切除、部分切除、縫合及成形術(shù)。(4)滑膜組織活檢及滑膜切除術(shù)。(5)關(guān)節(jié)異物、晶體、碎片、游離體等的清(摘)除術(shù)。(6)軟骨或骨軟骨病變的成形、移植或清理。(7)髕骨軸線的矯正術(shù)。(8)關(guān)節(jié)軟骨成形術(shù)。(9)骨贅或腫瘤切除。(10)關(guān)節(jié)粘連的松解。(11)關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。
2.肩關(guān)節(jié)
肩關(guān)節(jié)脫位、肩峰撞擊征、肩袖損傷、上盂唇損傷、粘連性輯關(guān)節(jié)囊炎、肩鎖關(guān)節(jié)病損、肩胛上神經(jīng)卡壓征等。
3.肘關(guān)節(jié)
肘關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷、網(wǎng)球肘、骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜疾病等。
4.腕關(guān)節(jié)
三角軟骨損傷、腕管綜合征、腱鞘囊腫等。
5.髖關(guān)節(jié)
股骨頭-髖臼撞擊綜合征、盂唇損傷、彈響髖、圓韌帶損傷、軟骨損傷、滑膜炎等。
6.踝關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征、韌帶損傷、軟骨損傷、滑膜疾病等。