什么是放射性粒子 ??? 放射性粒子是將放射性同位素125I吸附在銀棒上外裹鈦金屬殼制成直徑為0.8mm長度為4.5mm的鈦金屬微粒,其主要釋放X及γ射線,射線能量為27~35kev,半衰期59.6天,組織穿透能力1.7cm。屬封閉式微型放射源。 ????將125I粒子植入腫瘤內(nèi),可持續(xù)有效地殺滅腫瘤細(xì)胞;即近距離放射治療;又因其初始劑量低,故屏蔽相對較容易,對醫(yī)務(wù)人員及患者周圍人無損傷,對環(huán)境無影響,是目前治療中晚期腫瘤的有效方法。 ?什么是放射性粒子植入術(shù) 放射性粒子植入治療是指在術(shù)中或在 CT、B 超的引導(dǎo)下,根據(jù)三維立體治療計劃將微型放射性粒子源植入腫瘤內(nèi)或受腫瘤浸潤侵犯的組織中,通過微型放射源持續(xù)放出的低能量的 X 射線及 γ 射線連續(xù)不間斷地作用于腫瘤,使得任何進入活躍期的腫瘤細(xì)胞都被射線抑制和殺滅,從而使局部腫瘤得到最為有效的控制,而正常組織不受損傷或僅受到微小損傷。 ??? 放射性粒子植入適應(yīng)于哪些腫瘤? 1 原則上所有局部腫瘤直徑在6.0cm以下實體癌都適用碘125粒子源治療。瘤徑 ≤6.0cm,適合碘125粒子源植入治療;瘤徑 6.0—10.0cm,周圍轉(zhuǎn)移衛(wèi)星灶<3個,酌情考慮。 2 未經(jīng)治療的原發(fā)癌如前列腺癌、晚期喉癌。 3 局部或區(qū)域性癌的延伸擴散部分,特別是累及重要組織,難以切除者。如中、晚期胰腺癌。 4 復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性癌,病灶較孤立者,如直腸癌Mile’s手術(shù)后盆腔復(fù)發(fā)。 5 外放療后,由于劑量或組織耐受等原因造成的癌殘留灶。 6 行癌根治術(shù)后在其淋巴匯流區(qū)預(yù)防性植入,如乳癌根治術(shù)后在腋窩的植入 7 局部進展期腫瘤需粒子植入與外照射綜合治療。 8 局部進展期難以用局部治療方法控制,或者遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移但局部有嚴(yán)重癥狀者,為達到姑息治療目的,可以行粒子植入治療。 ? 放射性粒子植入術(shù)優(yōu)點 1. 靶器官定位準(zhǔn)確,不出血或少出血,并發(fā)癥少。 2. 連續(xù)低劑量率放射(有效時間達180—240天),療效高。 3. 放射能量得到完全利用,正常組織損傷小,病人無痛苦。 4. 可采用多種植入方式(B超引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺、腔鏡、手術(shù)中),滿足不同患者的需求。 5. 特別適宜因各種原因不能手術(shù)切除的惡性腫瘤。 6. 外科手術(shù)可以與放療結(jié)合,縮小手術(shù)范圍,提高腫瘤治愈率和降低復(fù)發(fā)率。 7. 與其他的腫瘤治療方法相比,有創(chuàng)傷小、生活質(zhì)量高、住院時間短等優(yōu)點。 8. 臨床多學(xué)科應(yīng)用(腫瘤科、外科、內(nèi)科、五官科、婦科),與外照射相比,放射源微型化、密封化,設(shè)備簡單、對周圍工作人員及患者不產(chǎn)生放射危害。 9. 對手術(shù)病人減少外照射總劑量、化療總療程及并發(fā)癥 河北大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科已開展放射性粒子植入技術(shù)治療惡性腫瘤數(shù)年,進行手術(shù)400余例,達到了很好的療效。 聯(lián)系電話: 腫瘤內(nèi)科二區(qū)0312-5983032 地址:(保定市東風(fēng)東路718號)河北大學(xué)附屬醫(yī)院北院6號樓3樓