病理學診斷是腫瘤診斷的金標準。經(jīng)皮穿刺肺活檢及縱隔穿刺活檢為胸內(nèi)腫物提供了直接、簡便、快速的病理學診斷方法，一般陽性診斷率為80%，國內(nèi)于20世紀80年代起開始應用。目前國內(nèi)開展較多是是CT引導下經(jīng)皮肺或縱隔腫物穿刺活檢術(shù)；  CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢是一種在CT導引下對胸部靶病灶經(jīng)皮穿刺取得病理標本而最終確定診斷的非血管介入技術(shù)。胸部CT能清晰顯示胸部病變大小、形態(tài)、位置以及與周圍組織及器官的關(guān)系；根據(jù)病變的具體情況可精確的確選取穿刺部位、角度和深度，避免損傷重要的血管、神經(jīng)等，大大提高了操作的安全性、成功率和病理準確率。

適應癥：1.常規(guī)方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變。2.病變深在，不宜外科活檢者。3.為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態(tài)觀察。4.肺或縱隔內(nèi)病變，患者不愿或不適合手術(shù)治療，為確定病理類型選擇合理治療方案。5.為腫瘤實驗研究取材培養(yǎng)建立腫瘤細胞株系。

禁忌癥：1.難以控制的咳嗽，不能合作者。2.有出血素質(zhì)者。3.嚴重心肺功能不全者。4.X線檢查病灶影像不清者。5.臨床疑為肺包囊蟲病者。6.病灶附近疑有血管性病變（血管瘤、動靜脈瘺）者。

我科已開展此項技術(shù)數(shù)年，至今已完成經(jīng)皮肺或縱隔腫物穿刺活檢近1000例， 以肺部直徑小于1cm的結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)穿刺活檢以及肺磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)前CT引導下定位為特色。CT引導下經(jīng)皮肺結(jié)節(jié)定位術(shù)是為肺部小結(jié)節(jié)術(shù)前病變定位，術(shù)中能夠精準切除病變，縮短手術(shù)時間以及減少對正常肺組織的搔擾，并且并發(fā)癥發(fā)生率較低；適應癥：無或很少實性成分，位置距離臟層胸膜下較深、直徑小于1cm、質(zhì)地較柔軟的肺部結(jié)節(jié)，尤其是肺部磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)前定位更為重要。